Отказ в выплате по ОСАГО.

Отказ по ОСАГО может произойти по надуманным страховщиком причинам, а также могут быть отказы в выплате по ОСАГО и в соответствии с законом. Как действовать, если страховая не платит по ОСАГО, можно прочитать тут.

В этой же статье рассмотрим причины отказов по ОСАГО как законные, так и нет, чтобы знать, стоит ли обращаться в суд по ОСАГО.

Итак, законные причины отказов по ОСАГО перечислены в Правилах страхования (раздел II) и в Законе об ОСАГО (ст. 6). Расширению по усмотрению страховщика эти причины не подлежат.

Главное условие, чтобы не было отказа по ОСАГО – наступление гражданской ответственности при использовании транспортного средства, указанного в полисе. Согласно Гражданскому кодексу тот, кто причинил вред, должен возместить его в полном объеме. При этом владельцы автомобилей, как источников повышенной опасности, не обязаны возмещать вред только в случаях непреодолимой силы или умысла самого потерпевшего. В остальных случаях, если вред причинен, то наступает гражданская ответственность, которая как раз и страхуется по ОСАГО.

Если же потерпевший сам способствовал получению вреда или увеличению его размера, например, при обоюдной вине водителей, то размер возмещения должен быть уменьшен в зависимости от степени вины каждого. Как раз одной из причин отказов по ОСАГО является обоюдная вина.

Пунктом 2 ст. 6 Закона  из страхового покрытия исключены случаи наступления гражданской ответственности вследствие причинения вреда при использовании ТС, не указанного в полисе и указанного, но причинившего вред в ходе соревнований, испытаний, учебной езды в специальных местах, моральный вред и упущенная выгода, вред, причиненный грузом, если риск ответственности перевозчик обязан был страховать. Не возмещается вред здоровью работников при исполнении обязанностей, если этот вред должен быть возмещен по социальному страхованию (например, вред здоровью водителя в результате ДТП во время работы). Не возмещается вред ТС, которым управлял сам причинитель вреда, вред причиненный при погрузке (разгрузке), повреждение ценностей (антикварных, культурных, наличных денег и т.д.), а также вред, причиненный пассажирам при перевозке, если он должен возмещаться по страхованию гражданской ответственности перевозчика.

На практике чаще всего причинами отказов по ОСАГО, помимо обоюдной вины, становятся:

-       непредставление документов, которые потерпевший обязан приложить к заявлению о страховой выплате (перечень обязательных документов находится в п. 44 Правил ОСАГО при вреде имуществу и в п. 51,53-56, 61 при вреде жизни или здоровью),

-       непредставление ТС для осмотра и (или) экспертизы,

-       невозможность установления обстоятельств ДТП,

-       отказ в прямом возмещении убытков,

-       отказ в выплате при оформлении ДТП по европротоколу.

Если вы не приложили к заявлению документы, которые обязаны были представить, то здесь вам нужно винить только себя. Если же вам отказали в выплате по ОСАГО в связи с тем, что вы не представили водительское удостоверение, свой полис ОСАГО, если вы обращаетесь к страховщику виновника (не по ПВУ), талон техосмотра или диагностическую карту или другие документы, которые по Правилам ОСАГО вы не обязаны представлять, то эти причины отказов по ОСАГО незаконны. Нужно обращаться в суд, чтобы обязать страховщика выплатить страховое возмещение.

Некоторые страховщики отказывают в выплате по ОСАГО, если вы не предоставили машину для осмотра, но при этом принесли отчет об оценке ущерба. Этот отказ спокойно можно оспорить в суде и получить страховое возмещение, ведь вы обратились к оценщику, который произвел осмотр и оценку.

Такие причины отказов по ОСАГО, как невозможность установить обстоятельства ДТП или повреждения не соответствуют обстоятельствам ДТП, встречаются тогда, когда страховщик сомневается, что повреждения получены именно в заявленном ДТП и подозревает вас в мошенничестве. Может быть, вы сами стукнули свою машину, а потом попросили приятеля вам подыграть, чтобы отремонтировать машину за счет страховщика? Такой отказ по ОСАГО придется обжаловать в суде. Скорее всего, в этом случае будет назначена судебная экспертиза.

При отказе именно в прямом возмещении убытков вам следует обратиться к страховщику виновника, возможно, ваш случай просто не подлежит возмещению в рамках ПВУ. Подробнее читайте в статье про ПВУ.

При отказе в выплате по ДТП, оформленному по европротоколу (без ГИБДД) нужно обратить внимание на нарушение вами условий применения европротокола: нет ли разногласий в обстоятельствах ДТП, действует ли полис ОСАГО у обоих водителей. Подробнее читайте в статье про европротокол.

При незаконном отказе в выплате по ОСАГО вам придется обращаться в суд  и доказывать его неправомерность. Мы поможем вам получить страховое возмещение по ОСАГО!

___________________________________________________________________________________________________________

Вы хотите обратиться в суд? Вам нужна помощь юриста?

Звоните нам: 

Санкт-Петербург: 8 (812) 987-60-94, +7-981-746-76-21

Москва: +7-926-539-00-60

Мы поможем взыскать ваши деньги с прибылью для вас!

Подготовим претензию страховщику. Бывает, что достаточно грамотно составленной претензии.

Не помогла претензия — взыщем деньги в судебном порядке. Расходы на наши услуги взыскиваются со страховщика.

Наша судебная практика.

 

Рекомендуем почитать:

Незнание условий европротокола 2014 чревато последствиями.

Изменения по ОСАГО 2014 (порядок обращения к страховщику, неустойки, штраф и др.)

Условия ремонта автомобиля по ОСАГО с 2014

Изменения по выплатам при вреде здоровью с 2015 (суммы и условия)

Как взыскать полную выплату по ОСАГО? Расценки на наши услуги при недоплате.

Когда ваш страховщик может отказать в прямом возмещении по ОСАГО

Что делать, если виновник не вписан в полис ОСАГО.

Законен ли отказ по ОСАГО, если сделал экспертизу до обращения к страховщику?

Что делать, если по ОСАГО затягивают выплату?

Что можно взыскать с виновника ДТП?

Кто несет ответственность при заливе квартиры: собственник или управляющая организация?

Как взыскать ущерб в судебном порядке при заливе квартиры?

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Комментарии (4)

  • Виктор:

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, имеет ли право "СК" отказать в выплате если потерпевший (или виновник) не имеет прописки? За ранее Спасибо!

  • Виктория:

    Добрый день. Подскажите, имеет ли право СК отказать по осаго. Если в паспорте одна фамилия и такая же в полисе страхователь, а водительские на другую фамилию, но есть иподтверждающий документ о смене фамилии, св-во о перемене имени. По факту водитель и страхователь это одно и тоже лицо.

    • Ваш домашний юрист:

      Здравствуйте, Виктория.

      Такого основания для отказа законом по ОСАГО не предусмотрено.

      Выплата производится собственнику ТС, а не водителю/страхователю. Это могут быть и разные лица.

Комментировать

Перед отправкой формы:
Human test by Not Captcha

ВАШ ДОМАШНИЙ ЮРИСТ

Представительство в судах Санкт-Петербурга (общая юрисдикция, арбитраж), консультации, иски, претензии

тел. +7-981-746-76-21

8 (812) 987-60-94

пн-пт. с 10 до 20

Также работаем с выездом по СПБ.

плтные консультации по электронной почте domyurist@yandex.ru и скайпу domyurist (предварительно ознакомьтесь с условиями консультации)

Поиск по сайту

Введите Ваш e-mail:

WordPress: 13.27MB | MySQL:380 | 0,419sec